从《黄帝内经》谈起  刘宣庆中医撰

一、立夏节气概述 

每年公历5月5-7日，北斗七星斗柄指向东南巽位，太阳黄经达45°，万物进入生长旺季。此时日照增长、气温升高、雷雨增多，人体新陈代谢加快，易出现烦躁、倦怠、心火偏亢等问题。 

中医核心观点： 

夏应心：夏季对应心脏，养生以“养心”为核心，需调和阴阳，顺应阳气外发之势。 

长夏属脾：立夏后湿热渐盛，兼顾健脾祛湿，防暑湿困脾。 

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二、《黄帝内经》立夏养生总纲 

原文精要（《素问·四气调神大论》）： 

夏三月，此谓蕃秀……夜卧早起，无厌于日；使志无怒，使气得泄。

三大原则解析： 

1. 起居：夜卧早起（23点前睡，5-6点起），适度晒太阳（避正午烈阳）。 

2. 情志：戒怒戒躁，保持心境平和，避免心火上炎。 

3. 气血：适度运动发汗，疏泄体内郁热，忌大汗伤津。 

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三、夏季“病在脏”的深层机理 

内经原文（《素问·金匮真言论》）： 

“夏气者病在脏。” 

核心病机： 

1. 阳气外浮，内脏失温：气血聚于体表，心、脾、肾阳气不足，易受寒湿侵袭。 

2. 心火亢盛，阴液耗伤：夏季心火旺，情志失调易致失眠、口疮。 

3. 湿热困脾，气机壅滞：暑湿邪气直中脾胃，引发腹胀、食欲不振。 

现代典型问题： 

空调病（寒邪内侵）、熬夜耗阴（心肾不交）、贪凉伤脾（腹泻腹痛）。 

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四、中医针灸养生实践方案 

（一）调心气，安神志 

1. 关键穴位： 

内关穴（腕横纹上2寸）：调节心气，缓解心悸、胸闷。 

神门穴（腕横纹尺侧端）：安神定志，改善失眠、焦虑。 

少冲穴（小指桡侧指甲角旁）：清心泻火，治口舌生疮。 

2. 三合针法应用： 

取内关、神门、太渊（补肺益心），形成“心-肺-气”协同调理, 三合(寅午戌）火局生土瀉火。  

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（二）健脾祛湿，调和气机 

1. 经典配穴： 

足三里（膝下3寸）：健脾胃、升免疫，可针灸或按揉。 

阴陵泉+公孙穴：利水祛湿，化解腹胀、水肿。 

中脘穴（脐上4寸）：艾灸温中，驱脾胃虚寒。 

2.五合针法;甲己合化土;扶土泻火,阳陵泉+阴陵泉。

3. 食疗方：  

茯苓山药粥：健脾化湿。 

红豆薏米汤：利水不伤正，适合湿热体质。 

甘草黑豆汤:解诸毒①养肝②去毒(包括中药和西药的药毒)③利湿(利尿)④活血气⑤治疗皮肤病。

夏季食鮮:江南地区“立夏尝三新”（樱桃、青梅、麦子），即源于神农尝新的传统。  

- 民间认为此时吃新鲜食物可清心火、防暑热，防腐食与中医养生理论呼应。  

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（三）养阳护阳，引火归元 

1. 艾灸重点： 

关元穴（脐下3寸）：温补元气，固本培元。 

大椎穴（颈后隆起骨下）：振奋阳气，防空调病。 

涌泉穴（足底前1/3凹陷处）：引火下行，治虚火上炎。 

2. 禁忌： 

避免过度艾灸导致燥热，每周2-3次为宜。 

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五、全方位养生建议 

（一）饮食调理 

清心火：苦瓜、莲子心、竹叶茶。 

敛心气：酸梅汤、山楂、乌梅。 

忌口：冰饮、烧烤、油腻（防湿热内生）。 

（二）运动与作息 

运动：晨练小跑步或八段锦、傍晚散步，微汗即可。 

午休：11-13点心经当令，小憩15-30分钟养心。 

（三）情志调摄 

静心法：冥想、书法、听古琴曲。 

宣泄法：参加娱乐活动，适度倾诉、写日记，避免情绪郁结。 

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 六、经典方剂对症调理 

| 证型| 表现                 | 方剂             |  

| 心火亢盛 | 失眠、口疮、小便短赤     | 导赤散（生地、竹叶）|  

| 暑湿困脾 | 腹胀、乏力、头重如裹     | 藿香正气散          |  

| 心肾不交 | 心烦、腰酸、耳鸣         | 交泰丸（黄连、肉桂）|  

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七、现代人夏季养生误区与对策 

误区1：过度依赖空调 

对策：每日开窗通风，艾灸大椎穴驱寒。  

误区2：大量冷饮解暑

对策：改饮生姜红糖水、陈皮普洱茶。  

误区3：熬夜“养阴”

对策：亥时（21-23点）入睡，配合酸枣仁汤。  

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总结 

立夏养生，需紧扣《黄帝内经》“养长”之道，以“调心、健脾、护阳”为主线，结合针灸、食疗、情志调节，实现内外平衡。谨记“春夏养阳，秋冬养阴”，顺应天时，方能安然度夏，为秋冬健康奠定根基。 

（注：文中穴位定位需专业医师指导，方剂使用请咨询中医