【醫美】粉红十月：乳腺健康守护指南 | Wei Aesthetic Institute 魏汝盼醫學博士

每年的10月是全球乳腺癌防治月。
粉紅絲帶作為全球乳腺癌防治活動的公認標誌，傳遞著"及早預防、及早發現、及早治療"的核心理念。這個優雅的粉色絲帶不僅是一個標誌，更是一種喚醒 ——提醒每位女性關注自己的乳房健康。

乳腺癌其實沒那麼可怕
乳腺癌，這個聽起來令人心生畏懼的名字，其實並非不可戰勝的敵人。隨著醫學的進步，早期乳腺癌的五年生存率已超過90%，甚至接近正常人群。真正可怕的不是疾病本身，而是對它的無知與忽視。了解它的成因與早期症狀，我們就能從容應對這一健康挑戰。

乳腺癌是如何形成的？

• 遺傳因素：僅5-10%的乳腺癌與基因（主要是BRCA1/2）相關，意味著大多數病例非遺傳決定。
• 激素因素：初潮早、絕經晚、未生育或高齡初產的女性，由於長期暴露於高水平雌激素，風險相對較高。
• 生活方式：高脂飲食、肥胖、酗酒和缺乏運動可通過影響激素平衡和炎症水平增加風險。
• 環境因素：輻射暴露和某些環境污染物也可能增加患病風險。

雖然無法改變基因和年齡， 但通過調整生活方式， 我們仍能顯著降低患病風險。

認識乳腺癌的早期信號

• 乳房變化：一側乳房形狀或大小突然改變，出現硬塊（尤其是堅硬、不規則邊界、固定不動的腫塊）。
• 乳頭異常：非哺乳期出現溢液（特別是單側血性溢液），乳頭內陷、回縮或皮膚異常。
• 皮膚改變：出現凹陷、"橘皮徵"或"酒窩徵"，皮膚發紅或增厚。
• 淋巴結異常：腋窩或鎖骨上出現無痛性硬塊。

這些信號不一定就是癌症，——良性疾病也可能有類似表現，但它們提醒我們需要專業評估。

早期發現的重要性
乳腺癌的治愈率與發現時期直接相關：早期（0-I期）5年生存率超過98%，II期也能達到84%左右。

科學預防措施

• 戒菸戒酒：青春期開始吸菸的女性患乳腺癌的風險會顯著增加；長期飲酒也是公認的風險因素。
• 健康飲食：保持清淡飲食，控制脂肪攝入和體重，尤其絕經後應避免肥胖。
• 減少輻射：避免不必要的胸部X線檢查等輻射暴露。
• 謹慎用激素：避免長期食用富含激素食物，在醫生指導下使用激素類藥物。

早期篩查指南
了解自身風險：

• 家族中有乳腺癌或卵巢癌病史
• 帶有BRCA1或BRCA2基因突變
• 曾接受過胸部放射治療
• 乳腺組織致密或曾有乳房活檢
• 激素因素（初經較早、停經較晚、使用荷爾蒙治療等）

一般風險女性：

• 一般建議女性40歲開始進行乳腺鉬靶檢查（Mammogram）。
• 之後根據風險高低及醫生建議，每年檢查一次。
• 高風險族群可能需要更早開始，或加做乳房超音波、MRI 等影像檢查。

高危人群強化方案：

• 與你的醫生與遺傳諮詢師一起評估患病風險
• 考慮進行基因檢測（比如Empower Test）或專項抽血檢測（比如Galleri Test）
• 40歲前就應開始篩查（實際年齡應按照預估風險來確定）
• 每年進行乳腺鉬靶檢查並在必要時加做每年的乳房MRI檢查
• 關注相關科技發展（尤其在AI加持下），會讓你的風險評估更加及時和個性化 (Empower Test Questionnaire可以在文章最後獲得)

乳腺健康守護是每位女性的終身課題，尤其在乳腺癌發病年輕化的今天。
通過了解"粉紅絲帶"的意義，關注自身風險因素，並採取科學的預防措施，我們可以顯著提高早期發現和治愈的機會。

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[5] https://www.natera.com/resource-library/empower/empower-family-health-questionnaire/
[6] https://www.galleri.com/get-started